El Foro Económico de Galicia recomendó esta mañana en el Congreso de los Diputados “una mayor inversión en políticas transversales de prevención y salud para mantener la sostenibilidad del gasto sanitario público en España”. De entrada, el mapa del gasto en sanidad, por comunidades, sitúa Andalucía y Madrid a la cola y Euskadi y Asturias a la cabeza. El informe incide en la necesidad de reformar el sistema de financiación autonómica para paliar desigualdades territoriales de hasta el 40% en el gasto por habitante, en el que influyen también las necesidades poblacionales y las decisiones políticas.
“Conseguir que el envejecimiento poblacional se convierta en una longevidad saludable, la apuesta por la innovación tecnológica y las mejoras en la organización asistencial son tres de los grandes retos políticos para que el gasto sanitario público sea más efectivo”, aseguró Beatriz González López-Valcárcel (Universidad de Las Palmas de Gran Canaria).
Santiago Lago-Peñas (USC) destacó la importancia de avanzar en la reforma del sistema de financiación autonómica “para corregir situaciones de infrafinanciación estructural en algunas comunidades y mejorar la suficiencia global para afrontar tensiones persistentes”.
El Foro presentó en el Congreso de los Diputados el documento El gasto en salud en España: Análisis y recomendaciones, un trabajo de Beatriz González López-Valcárcel y Santiago Lago-Peñas
El acto fue inaugurado por la ministra de Sanidad, Mónica García, y el presidente del Foro Económico de Galicia, Víctor Nogueira. “La salud debe empezar antes de la Sanidad, con factores como la educación o las condiciones socioeconómicas de la población”, afirmó la ministra, que defendió “la importancia de la sanidad pública en España”.
El 74% del gasto sanitario en España es público y el 26% privado, recoge el documento, que recuerda además que “el gasto sanitario creció un 56% entre 2014 y 2024”, con un aumento destacado del gasto en los servicios de Urgencias (subida del 19%).
Hubo un debate posterior moderado por Enrique Castellón, presidente y fundador de CRB Health Tech SGEIC, ex subsecretario del Ministerio de Sanidad y Consumo, ex director xeral del Sergas y vicepresidente del Colegio Oficial de Médicos de A Coruña.
Datos del documento
Según simulaciones de la OCDE, si España redujera la prevalencia de los principales factores de riesgo hasta el nivel del mejor cuartil de países, el ahorro potencial anual alcanzaría unos 4.278 millones de dólares.
Las prioridades son la obesidad y el sedentarismo, el tabaquismo, la dieta poco saludable y la contaminación atmosférica. Invertir en prevención no es un gasto complementario o discrecional, sino una estrategia central para la sostenibilidad fiscal y sanitaria del SNS.
El gasto sanitario total en España alcanzó el 9,2% del PIB en 2024, una décima por debajo de la media de la OCDE (9,3%), lo que nos sitúa en el segundo cuartil de la UE-27. Representa el 15% del gasto público total y las proyecciones indican que el GSP crecerá menos en España que en la mayoría de los países de la UE-27 entre 2024 y 2045.
En perspectiva de largo plazo, el GSP ha multiplicado por más de tres su participación en el PIB desde 1970: del 2% al 6,7% en 2024. En términos reales, entre 2002 y 2024 el GSP creció un 84%. No obstante, se aprecian dinámicas contractivas en tres periodos (1985-87, 1994-2002 y 2010-2013), seguidas siempre de recuperaciones intensas.
La ministra de Sanidad, Mónica García, incidió en la idea de que “la salud empieza antes de la Sanidad, por eso es tan importante la educación o la mejora de las condiciones socioeconómicas”
El documento destaca también que el gasto sanitario público está muy descentralizado y es desigual entre comunidades autónomas. Varía entre los 1.658 euros de Andalucía y los 2.332 euros del País Vasco, mientras que en Galicia se sitúa en los 2.071 euros.
Esta desigualdad responde a tres factores: diferencias en necesidades de gasto por habitante (envejecimiento, escala poblacional, dispersión…), recursos del sistema de financiación autonómica, y preferencias políticas e institucionales.
El GSP hospitalario absorbe el 62% del total en 2024, frente al 28,8% de la atención primaria En la década de 2014-2024, el GSP creció un 56% mientras la población solo aumentó un 4,7%.
Los recursos humanos crecieron más que la actividad asistencial: ingresos hospitalarios e intervenciones quirúrgicas se estancan o caen, mientras las urgencias hospitalarias crecen un 18,7%.
España es el segundo país de la OCDE en frecuentación de urgencias (69 por 100 habitantes), más del doble de la media, con tasas bajas de consultas presenciales y hospitalizaciones en perspectiva internacional. @mundiario
